Allegato A

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE FINALIZZATA ALL’INDIVIDUAZIONE DI OPERATORI ECONOMICI DA INVITARE A GARA PER L’AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO INDAGINE DI MERCATO PER L’AFFIDAMENTO DEI SERVIZI SCIENTIFICO-DIDATTICI PER I MUSEI ARCHEOLOGICO E DI STORIA NATURALE DI LECCO

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE
con autocertificazione del possesso dei requisiti

Spettabile 
Servizio Si.M.U.L. - Area 4 “PROMOZIONE DELLE ATTIVITA' CULTURALI E FORMATIVE, DEL TURISMO E DELLO SPORT”

La sottoscritta Ditta/Società __________________________________________________ 
Cod. Fiscale _____________________________ P.IVA ____________________________ con sede in _____________________________________________ Prov. (___________)
Via/Piazza _________________________________________ n. ________________
tel. _________________________________ fax_________________________________ pec  (a cui inviare informazioni relative al presente avviso) ____________________________
__________________________________________ operante nel settore __________
_________________________________________________________ nella persona di _________________________________________________________, in qualità di legale rappresentante della Ditta/Società stessa, quale:

[   ]   singolo
[   ]   in costituenda ati con________________________________________________ Ditta/Società __________________________________________________________ 
Cod. Fiscale _______________________________ P.IVA __________________________ con sede in ___________________________________________________ Prov. (_____)
Via/Piazza ___________________________________________ n. ________________ tel. ___________________________________ fax _______________________________ pec (a cui inviare informazioni relative al presente avviso) ______________________________ 

manifesta il proprio interesse

all’indagine di mercato indicata in oggetto.

A tal fine la Ditta/Società/Ente/Associazione 

DICHIARA
ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445

di essere in possesso dei requisiti e di non versare in nessuna delle cause di esclusione previste dall’art. 80 del D.Lgs n. 50/2016 e pertanto:

1.	che non è stata pronunciata - per i reati di cui all’art.80, comma 1, del D.Lgs. n. 50/2016 - sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 cpp, nei confronti:
[    ] (per impresa individuale) del titolare o del direttore tecnico;
[    ] (per società in nome collettivo) dei soci o del direttore tecnico;
[  ] (per società in accomandita semplice) dei soci accomandatari o del direttore tecnico;
[  ] (per altro tipo di società o consorzio) dei membri del consiglio di amministrazione cui sia stata conferita la legale rappresentanza, di direzione o di vigilanza o dei soggetti muniti di poteri di rappresentanza, di direzione o di controllo e del direttore tecnico, ove presente, o del socio unico persona fisica, ovvero del socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, i cui dati anagrafici (nominativo, luogo e data di nascita, codice fiscale e residenza) vengono di seguito riportati:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;

[   ] (per tutti i concorrenti) dei soggetti che hanno rivestito le qualifiche sopra indicate cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l'impresa non dimostri che vi sia stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata, i cui dati anagrafici (nominativo, luogo e data di nascita, codice fiscale e residenza) vengono di seguito riportati:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;

Nota: ai sensi dell’art. 80, comma 3, del D.Lgs. n. 50/2016 l’esclusione non va disposta e il divieto non si applica quando il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima.

2.	che in capo all’impresa non sussistono cause di decadenza, di sospensione o di divieto previste dall'articolo 67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159  o di un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all'articolo 84, comma 4, del medesimo decreto (art. 80, comma 2, del D.Lgs. n. 50/2016)
3.	che l’impresa non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse o dei contributi previdenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti (art. 80, comma 4, del D.Lgs. n. 50/2016) 

Nota: l’esclusione non opera quando l’operatore economico ha ottemperato ai suoi obblighi pagando o impegnandosi in modo vincolante a pagare le imposte o i contributi previdenziali dovuti, compresi eventuali interessi o multe, purché il pagamento o l’impegno siano stati formalizzati prima della scadenza del termine per la presentazione delle domande; 

4.	che l’Impresa non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, intese ai sensi dell'articolo 8 del decreto del Ministero del lavoro e delle politiche sociali 30 gennaio 2015

Nota: l’esclusione non opera quando l’operatore economico ha ottemperato ai suoi obblighi pagando o impegnandosi in modo vincolante a pagare le imposte o i contributi previdenziali dovuti, compresi eventuali interessi o multe, purché il pagamento o l'impegno siano stati formalizzati prima della scadenza del termine per la presentazione della domanda

e mantiene le seguenti posizioni previdenziali e assicurative:
INPS: sede di __________________ matricola n. ______________________;
(nel caso di iscrizione presso più sedi indicarle tutte) 
INAIL: sede di __________________ matricola n. ______________________;
(nel caso di iscrizione presso più sedi indicarle tutte) 

5.	che non sono state commesse gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di salute e sicurezza sul lavoro, nonché agli obblighi in materia ambientale, sociale e del lavoro stabiliti dalla normativa europea e nazionale, dai contratti collettivi o dalle disposizioni internazionali di cui all’allegato X del D.Lgs. 50/2016 (art. 80, comma 5, lett. a), del D.Lgs. n. 50/2016); 

6.	che l'impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo il caso di concordato con continuità aziendale, o nei cui riguardi è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni (art. 80, comma 5, lett. b), del D.Lgs. n. 50/2016); 

7.	che non si è resa colpevole di gravi illeciti professionali, tali da rendere dubbia la sua integrità o affidabilità come stabilito dall’art. 80, comma 5, lett. c), del D.Lgs. n. 50/2016;

8.	che non si trovi nella situazione di conflitto di interesse di cui all’art. 42 comma 2 del D.Lgs. n. 50/2016 (art. 80, comma 5, lett. d), del D.Lgs. n. 50/2016);

9.	di non essere stato coinvolto dalla stazione appaltante nella preparazione della procedura d’appalto in oggetto, in misura tale da creare una distorsione della concorrenza (art. 80, comma 5, lett. e), del D.Lgs. n. 50/2016);

10.	che l’impresa non è stata soggetta alla sanzione interdittiva di cui all'art. 9, comma 2, lettera c) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231 o ad altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 14 del decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81 (art. 80, comma 5, lett. f), del D.Lgs. n. 50/2016);

11.	che non risulta iscrizione nel casellario informatico presso l’Osservatorio dell’ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione ai fini del rilascio dell’attestazione di qualificazione per il periodo durante il quale perdura l’iscrizione (art. 80, comma 5, lett. g), del D.Lgs. n. 50/2016);

12.	che non è stato violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall'art. 17 della legge 10 marzo 1990, n. 55 (art. 80, comma 5, lett. h), del D.Lgs. n. 50/2016);

13.	che l’impresa dispone di n: _______ dipendenti, come di seguito specificato (indicare il numero dei dipendenti in relazione a ciascuna qualifica e il tipo di rapporto di lavoro) _______________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ e (per le imprese che occupano meno di 15 dipendenti e da 15 fino a 35 dipendenti che non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18/01/2000)
[  ] dichiara la propria condizione di non assoggettabilità agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99;
(per le altre imprese)
[  ] di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili; 

14.	(nota di compilazione per il dichiarante: mantenere il presente punto solo se di interesse, in difetto interlineare per intero) che, pur essendo stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, hanno denunciato i fatti all’autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall’articolo 4, primo comma, della legge 24 novembre 1981, n. 689. La circostanza di cui al primo periodo deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvio a giudizio formulata nei confronti dell’imputato nell'anno antecedente alla pubblicazione del bando e deve essere comunicata, unitamente alle generalità del soggetto che ha omesso la predetta denuncia, dal procuratore della Repubblica procedente all’ANAC, la quale cura la pubblicazione della comunicazione sul sito dell’Osservatorio (art. 80, comma 5, lett. l), del D.Lgs. n. 50/2016);

15.	che non si trova, rispetto ad un altro partecipante alla medesima procedura in una situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, se la situazione di controllo o la relazione comporti che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale (art. 80, comma 5, lett. m), del D.Lgs. n. 50/2016);
16.	che non risultano iscrizioni nel casellario informatico dell'Osservatorio dell’ANAC, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito nelle procedure di gara e negli affidamenti di subappalto (art. 80, comma 12, del D.Lgs. n. 50/2016); 

17.	che l’impresa non incorre, in relazione al Comune di Lecco, nella seguente condizione ostativa alla contrattazione prevista dall’art. 53, comma 16-ter, del D.Lgs. n.165/2001: “I dipendenti che, negli ultimi tre anni di servizio, hanno esercitato poteri autoritativi o negoziali per conto delle pubbliche amministrazioni di cui all’articolo 1, comma 2, non possono svolgere, nei tre anni successivi alla cessazione del rapporto di pubblico impiego, attività lavorativa o professionale presso i soggetti privati destinatari dell’attività della pubblica amministrazione svolta attraverso i medesimi poteri. I contratti conclusi e gli incarichi conferiti in violazione di quanto previsto dal presente comma sono nulli ed è fatto divieto ai soggetti privati che li hanno conclusi o conferiti di contrattare con le pubbliche amministrazioni per i successivi tre anni con obbligo di restituzione dei compensi eventualmente percepiti e accertati ad essi riferiti”.

18.	che l’impresa si impegna al rispetto degli obblighi di condotta previsti dal codice di comportamento dei dipendenti pubblici D.P.R. 16 aprile 2013, n. 62, in quanto compatibili, da parte di tutti i  collaboratori  o  consulenti,  con  qualsiasi  tipologia  di contratto o incarico e a qualsiasi titolo, che forniscono beni o servizi e che realizzano opere in favore dell'Amministrazione;

19.	[   ] che l’impresa non si è avvalsa dei piani individuali di emersione di cui alla L. 383/2001;
  	OPPURE
20.	[  ] che l’impresa si è avvalsa dei piani individuali di emersione di cui alla                  Legge n. 383/2001 ma che il periodo di emersione si è concluso (articolo 1 bis comma 14);  

21.	di essere iscritta al registro delle imprese presso la Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura di ________________________________ al n.__________________, per l’attività di ____________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;

22.	 di aver preso visione dei contenuti dell’Avviso relativo all’indagine di mercato in oggetto e della presente autocertificazione;

23.	 di avere già maturato nell’ultimo quinquennio, almeno tre esperienze di rilevazione dei carichi di lavoro presso altre Pubbliche Amministrazioni, di cui almeno una presso Comuni capoluogo di Provincia, come specificato si seguito:

Ente committente	Periodo	Valore del contratto 	

			
 
24.	 Che il personale impiegato nei servizi di Referente scientifico ed altri servizi scientifici e museologici e quello impiegato nei servizi di ideazione, progettazione e attuazione di moduli didattici per i musei Archeologico e di Storia naturale possiedono i rispettivi requisiti professionali, richiesti nell’Avviso relativo alla presente indagine di mercato;

Le condizioni ed i requisiti di cui alla presente dichiarazione possono essere sottoposti a verifica.
Ai sensi dell’art. 13, comma 1, del D.Lgs n. 196/03, le notizie fornite con la presente dichiarazione possono essere utilizzate soltanto nel presente procedimento di indagine esplorativa e negli eventuali procedimenti amministrativi o giurisprudenziali connessi.

Ai sensi degli artt. 75 e 76 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole della decadenza dalla partecipazione e dall’eventuale aggiudicazione, nonché della responsabilità penale cui va incontro in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, la presente dichiarazione è sottoscritta in data  ____/____/_______
	
_________________, ______________	

															  __________________________________
								     (firma del legale rappresentante)						

Il Dichiarante, a pena di esclusione, deve sottoscrivere digitalmente la presente istanza deve allegare la fotocopia semplice di un proprio documento di identità valido.