SCHEMA DI DOMANDA

   Al 
COMUNE DI LECCO 
Servizio Gestione Risorse Umane
P.ZZA DIAZ N. 1
   23900              LECCO

Il / La sottoscritt_ ________________________________, residente in __________________________
cap.______________Via_________________________,n.____tel. ______________________________ C.F. ____________________________________   e-mail _____________________________________
CHIEDE

di essere ammesso alla selezione, per curriculum e colloquio, per la costituzione di un rapporto di alta specializzazione a tempo pieno e determinato mediante contratto art. 110 comma 2 del d.lgs. 267/2000, profilo tecnico categoria D. 

A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilità, ai sensi dell’art. 46 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000 e consapevole delle sanzioni penali previste, nel caso di dichiarazioni mendaci, dall’art. 76 dello stesso decreto:

a)	di essere nat_ a_____________________________ il _________________________;
b)	di essere di stato civile ____________________________, con n.____________ figli a carico;
c)	di essere in possesso della cittadinanza italiana o di altra cittadinanza dell’Unione europea;
d)	di essere iscritt_ nella liste elettorali del Comune di ___________________ e di godere dei diritti politici _____________________________________________________________________(1) ;
e)	di non aver riportato condanne penali (2)_____________________________________________ ___________________________________________________________;
f)	di non avere procedimenti disciplinari pendenti o conclusi (3) _____________________________ _________________________________________________________________________________ ;
g)	di non essere stato destituito, dispensato o dichiarato decaduto dall’impiego presso una pubblica amministrazione, ovvero licenziato per persistente insufficiente rendimento o a seguito dell’accertamento che l’impiego venne conseguito mediante la produzione di documenti falsi o mezzi fraudolenti;
h)	di essere in posizione regolare riguardo agli obblighi di leva (solo se dovuti);
i)	di essere idoneo/a fisicamente all’espletamento delle mansioni da svolgere;
j)	di essere in possesso del seguente titolo di studio richiesto: _______________________ ___________ conseguito presso _________________________________ di _____________________ nell’anno _______________ (corso di studio della durata di anni ____) con la votazione di ____________; 
k)	di essere in possesso della esperienza lavorativa come da curriculum allegato;

Ai sensi e per gli effetti del D. L.vo n. 196/2003 s.m.i., con la sottoscrizione della presente domanda, il / la sottoscritt_ autorizza il Comune di Lecco al trattamento dei propri dati personali esclusivamente per le finalità e gli adempimenti connessi all’effettuazione della presente selezione ed alle conseguenze che dallo stesso potrebbero derivare.

 Chiede che tutte le comunicazioni relative al presente avviso siano trasmesse al seguente indirizzo e-mail: _____________________________________________________________________________;

data________________________________                                      ___________________________
                                                                                                       (firma per esteso)

Allegati:
*	fotocopia documento valido di riconoscimento
*	curriculum vitae
________________
1.	in caso di non iscrizione, o di avvenuta cancellazione dalle liste elettorali, precisarne il motivo
2.	in caso contrario, indicare le eventuali condanne riportate, la data del provvedimento e l’autorità che lo ha emesso
3.	in caso contrario indicare le sanzioni disciplinari riportate e i procedimenti disciplinari eventualmente pendenti